Kanker Payudara – Haruskah Anda Khawatir?

Kanker Payudara – Haruskah Anda Khawatir?

Kanker payudara adalah salah satu kanker teratas pada wanita saat ini. Sebagian besar dari kita akan mengenal seseorang yang pernah, atau pernah menderita kanker payudara, dan dengan liputan media mengenai kondisi ini, wanita menjadi semakin sadar akan kondisinya. Program skrining payudara nasional, klinik payudara khusus, kemajuan dalam metode pengobatan modern bersama dengan penelitian yang sedang berlangsung, semua memainkan peran mereka dalam deteksi dini dan pengobatan yang berhasil.

Apa itu Kanker?

Sel-sel di seluruh tubuh terus-menerus hilang dan diganti, terjadi dalam keadaan seimbang. Jika, karena suatu alasan, mekanisme kontrol memastikan keseimbangan ini menjadi terganggu, sebuah sel mungkin mulai berkembang biak di luar kendali – sebuah tumor kemudian lahir.

Tumor diklasifikasikan menjadi tumor jinak atau ganas. Tumor jinak adalah tumor yang, sementara tumbuh dengan cara yang tidak terkontrol, tidak menyebar di luar batas batas anatomi mereka. Tumor ganas, di sisi lain, adalah mereka yang memiliki kemampuan untuk menyerang struktur dan dengan demikian memungkinkan mereka untuk menyebar di luar batas anatomi mereka. Mereka juga dapat menyebar ke bagian tubuh yang jauh dengan menyerang darah dan sistem limfatik. Fitur khas yang dimiliki oleh semua kanker adalah bahwa keseimbangan yang biasa antara kehilangan sel dan multiplikasi sel terganggu.

Apa Faktor Risiko untuk mengembangkan Kanker Payudara?

Beberapa wanita dengan satu, atau bahkan beberapa faktor risiko, tidak pernah mengembangkan kanker payudara, sementara ada banyak wanita dengan kanker payudara yang tidak memiliki faktor risiko yang jelas.

Berikut ini adalah faktor risiko yang diketahui:

• Pernah menderita kanker di satu payudara: ini meningkat 3 hingga 4 kali lipat, risiko terkena kanker payudara baru, tidak terkait dengan yang pertama, di payudara lain, atau di bagian lain dari payudara yang sama.

• Semakin tua: risiko kanker payudara meningkat dengan bertambahnya usia, insidensi puncak terjadi pada kelompok usia 55 hingga 59 tahun. Sementara kanker payudara secara dominan mempengaruhi wanita yang lebih tua, itu dapat terjadi pada wanita di bawah 30 tahun.

• Riwayat keluarga dengan kanker payudara: memiliki kerabat tingkat pertama (ibu, saudara perempuan atau anak perempuan) dengan kanker payudara meningkatkan risiko terkena kanker payudara sendiri.

• Predisposisi kondisi payudara: riwayat kondisi payudara tertentu, seperti lobular atipikal atau hiperplasia duktus, dan karsinoma lobar in-situ, meningkatkan risiko kanker payudara.

• Genetika: pembawa perubahan gen BRCA1 atau BRCA2 berisiko lebih tinggi terkena kanker payudara. Wanita yang diduga memiliki risiko genetik untuk kanker payudara harus menjalani penilaian risiko genetik oleh seorang spesialis (idealnya di klinik genetika kanker). Wanita dengan mutasi BRCA ini memiliki sekitar 5 – 10 kali peningkatan risiko terkena kanker payudara dibandingkan dengan wanita tanpa mutasi ini. Mereka juga cenderung mengalami kanker payudara pada usia yang jauh lebih awal.

• Kelebihan berat badan

• Asupan alkohol

• Ras: wanita kaukasia memiliki risiko yang sedikit lebih tinggi terkena kanker payudara daripada rekan-rekan mereka dari Afrika-Amerika, Hispanik, Amerika Asli, dan Asia.

• Adanya kanker lain dalam keluarga: riwayat keluarga positif kanker ovarium, rahim, leher rahim atau usus besar meningkatkan risiko Anda terkena kanker payudara.

• Paparan radiasi yang berlebihan

• Terapi Penggantian Hormon (HRT): penggunaan kombinasi estrogen dan progesteron jangka panjang meningkatkan risiko kanker payudara.

• Melahirkan terlambat: memiliki anak pertama setelah usia 35 atau tidak pernah memiliki anak meningkatkan risiko kanker payudara.

• Menarche dini: jika Anda mengalami menstruasi pertama sebelum usia 12 tahun, risiko Anda meningkat.

• Menopause terlambat: jika Anda mencapai menopause sangat terlambat, ini juga akan meningkatkan risiko kanker payudara.

Apa gejalanya?

Kanker payudara, pada tahap awal, biasanya tidak memiliki gejala. Saat tumor tumbuh, beberapa gejala berikut mungkin diperhatikan:

• Benjolan di payudara atau ketiak yang tidak berubah ukurannya dengan mensus Anda. Benjolan karena kanker payudara biasanya tidak nyeri.
• Perubahan warna atau kulit payudara, areola, atau puting susu (mis. Kerutan, lesung pipi atau kerak)
• Perubahan pada puting susu, seperti retraksi (menarik puting susu), rasa gatal atau terbakar, atau keluar dari puting susu.
• Daerah mengeras seperti marmer di bawah kulit payudara.
• Mengubah ukuran atau bentuk payudara

Apa Yang Dapat Membantu Mengurangi Risiko Mengembangkan Kanker Payudara?

Diet seimbang yang sehat, olahraga teratur, menjaga berat badan yang sehat, dan menghindari konsumsi alkohol yang berlebihan, akan membantu mengurangi kemungkinan terkena kanker payudara, bersama dengan sejumlah penyakit lainnya. Meminimalkan penggunaan Terapi Penggantian Hormon sesingkat mungkin juga akan meminimalkan risiko.

Memiliki skrining mammogram secara teratur tidak akan mengurangi risiko terkena kanker payudara, tetapi memungkinkan peluang terbaik untuk deteksi dini, di mana pengobatan umumnya lebih berhasil.

Bagaimana cara Mendiagnosis Kanker Payudara?

Banyak wanita datang ke dokter mereka dengan gejala payudara yang ternyata bukan karena kanker. Kondisi payudara jinak yang umum termasuk fibroadenoma dan penyakit fibrokistik payudara. Namun, semua perubahan payudara baru harus dievaluasi oleh dokter.

Dokter umumnya membuat diagnosis kanker payudara dengan menggunakan apa yang umumnya dikenal sebagai “Tes Tiga Kali”. Seperti namanya, ada tiga bagian untuk itu:

(i) Pemeriksaan Klinis
(ii) Pencitraan Payudara
(iii) Biopsi Payudara

1. Pemeriksaan Klinis

Pemeriksaan payudara oleh dokter melibatkan pemeriksaan dan palpasi keempat kuadran (payudara biasanya dikategorikan menjadi 4 bagian) dari kedua payudara, area di bawah puting susu, dan di bawah kedua lengan untuk merasakan pembesaran kelenjar getah bening.

2. Pencitraan Payudara

Mamografi adalah tes yang paling umum digunakan untuk mendeteksi kanker payudara. Pada wanita yang lebih muda yang cenderung memiliki jaringan payudara yang lebih padat, mammogram mungkin sulit dibaca dan dokter mungkin meminta metode pencitraan lainnya.

Benjolan payudara jinak biasanya bulat dengan tepi yang halus. Kanker, sebaliknya, biasanya tampak lebih padat dengan tepi yang tidak teratur. Jaringan di sekitarnya juga dapat terdistorsi dengan menyerang sel kanker. Kanker juga dapat berhubungan dengan gugusan flek kalsium yang muncul pada mammogram sebagai titik putih terang.

Ultrasonografi payudara adalah cara yang baik untuk fokus pada area payudara yang menjadi perhatian khusus, seperti di daerah di mana benjolan dirasakan. Ini juga sering dilakukan pada wanita yang lebih muda dengan jaringan payudara yang lebih padat di mana mammogram mungkin tidak cocok.

MRI kadang-kadang digunakan untuk membantu dalam skrining wanita dengan risiko tinggi kanker payudara, memperoleh penilaian yang lebih rinci dari area yang menjadi perhatian khusus yang ditemukan pada mammogram atau ultrasound, serta dalam pemantauan untuk kekambuhan setelah perawatan.

3. Biopsi Payudara

Aspirasi Jarum Halus

Aspirasi jarum halus (FNA) melibatkan pengumpulan sampel kecil jaringan payudara menggunakan jarum panjang dan jarum suntik yang tipis. FNA dilakukan dengan anestesi lokal. Mammogram atau ultrasound sering digunakan untuk membantu menemukan area yang menjadi perhatian. Sel yang disedot kemudian dikirim ke laboratorium patologi untuk pewarnaan dan interpretasi.

Biopsi Inti / Mammotome

Ini mirip dengan FNA, namun, dalam hal ini jarum yang jauh lebih besar digunakan untuk mendapatkan “cacing” jaringan payudara daripada hanya beberapa sel seperti yang diperoleh oleh FNA. Biopsi inti juga dilakukan dengan anestesi lokal dan ini memberi dokter lebih banyak jaringan payudara untuk dikerjakan, sehingga meningkatkan akurasi diagnosis.

Buka Biopsi Bedah

Ini membutuhkan luka di kulit, untuk menghilangkan sampel benjolan, atau kadang-kadang, seluruh benjolan. Metode ini, sementara menjadi metode yang paling akurat untuk membedakan jinak dari lesi kanker, jauh lebih invasif daripada metode yang dibahas sebelumnya.

Dokter bedah payudara Anda akan memberi tahu Anda tentang metode yang paling tepat untuk mendapatkan sampel biopsi untuk Anda.

Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Prognosis:

Beberapa faktor diketahui mempengaruhi kemungkinan pengobatan yang berhasil dan risiko kekambuhan.

Ini akan mencakup yang berikut:

• Stadium kanker (ukuran tumor, apakah telah menyebar ke kelenjar getah bening atau ke bagian lain dari tubuh)
• Jenis kanker payudara (mis. Tubular, mucinous, papillary)
• Apakah tumornya reseptor hormon (reseptor estrogen / progesteron) positif atau negatif
• Tingkat histologis
• Amplifikasi gen tipe 2 faktor pertumbuhan epidermal manusia reseptor (HER2) dan / atau ekspresi berlebih
• Apakah tumornya baru atau kambuh
• Usia, status menopause dan kesehatan umum wanita tersebut

Pengobatan:

Pembedahan dianggap sebagai pengobatan utama kanker payudara dan banyak pasien dengan kanker payudara dini disembuhkan dengan pembedahan saja. Pembedahan bertujuan untuk menghilangkan tumor secara menyeluruh, serta mencapai margin reseksi yang jelas, untuk mengurangi risiko kekambuhan tumor. Beberapa jenis operasi dilakukan (mis. Mastektomi, lumpektomi) tetapi ini tidak akan dibahas dalam artikel ini.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *